Dr. Veytsman: Las carillas de porcelana imitan una sonrisa natural para realzar todo el rostro

Después de presentar las carillas como una excelente manera de lograr un sonrisa de estrella de cine, Haute Beauty decidió profundizar en el procedimiento con la dentista cosmética de Nueva York, la Dra. Victoria Veytsman.

¿Cuáles son las ventajas de las carillas de porcelana frente a las elaboradas con composites de resina?

La porcelana es un material único y realmente puede imitar las características naturales de una sonrisa. Con la porcelana podemos cambiar el tamaño, la forma y el ancho de la sonrisa. Podemos hacerlo más amplio y acentuar más ciertos rasgos faciales (e incluso restar énfasis a otros rasgos). ¡Podemos trabajar con proporciones faciales y realmente cambiar una cara! La porcelana está elaborada a mano por un ceramista con atención al detalle hasta la translucidez de los bordes para que parezcan naturales. Las carillas también se pueden fabricar con composites de resina (el mismo material que se utiliza para los empastes). Si bien el resultado a menudo puede ser excelente, el material no tiene un color tan estable ni duradero. Es más poroso por lo que recoge las manchas más rápidamente. Además, generalmente no ofrece tanta translucidez ni opciones de color como la porcelana. Dicho esto, para los pacientes que necesitaban más tiempo decidirse por un tratamiento específico, la planta compuesta ha sido un buen tratamiento de transición para probar la estética y la función de la sonrisa.

¿Cuál es la diferencia entre carillas y coronas?

Tanto las carillas como las coronas están hechas de porcelana. Las coronas se extienden 360 grados alrededor del diente donde las carillas cubren la superficie frontal y generalmente se envuelven ligeramente hasta la parte posterior del diente. Se puede utilizar una combinación de ambos en un diseño de sonrisa para los mismos pacientes según cómo funciona el paciente y el aspecto estético que buscamos.

Las carillas se colocan permanentemente en los dientes. ¿Se desgastan con el tiempo? ¿Qué tipo de rutina? un mejor mantenimiento. es necesario?

Sí, las carillas son definitivamente un procedimiento permanente. Si los cuidamos bien, pueden durar hasta 20 años aproximadamente. ¡Una buena higiene bucal y visitas regulares al dentista son clave! Evite hábitos como masticar uñas y hielo. Recuerde que si bien la porcelana es súper fuerte una vez adherida a los dientes, aún debe usar el sentido común.

¿Cuál es el cuidado posterior inmediato una vez colocadas las carillas? 

¡Buena higiene, ten cuidado con cualquier hábito que pueda causar fracturas y también usa un protector nocturno si haces trabajo nocturno!

Exceptuando fines estéticos, ¿qué otros usos tienen las carillas?

¡Las carillas realmente pueden rehabilitar una sonrisa! Por supuesto, podemos transformar una sonrisa en una magnífica versión 2.0 de la sonrisa de ese paciente únicamente por estética y belleza. Sin embargo, vemos muchos pacientes que han perdido o comprometido la estructura dental debido a problemas como parafunción (rechinar y apretar), trastornos alimentarios o efectos de medicamentos. Además, si el estado de la sonrisa les afecta psicológicamente, es un gran problema. La transformación puede cambiar la vida, aumentar la confianza y restaurar una sonrisa dañada o débil para que vuelva a funcionar. Las carillas y las transformaciones de la sonrisa van más allá de la mera estética.

La aplicación de carillas a menudo requiere recortar el esmalte. ¿Es esto doloroso? ¿Cuáles son los beneficios/contratiempos de hacer esto?

Cada caso de diseño de sonrisa es diferente. A veces podemos hacer una preparación muy conservadora de los dientes y hacer lo que llamamos "carillas de preparación mínima". Esto no requiere mucha eliminación del esmalte, sólo un poco de remodelación. Los mejores candidatos para esto son las personas que ya tienen dientes bastante rectos o con mucho espacio entre ellos. Esto nos da el espacio que necesitamos para el porcelánico. Si aún no está ahí, tenemos que crearlo para que las carillas no luzcan demasiado voluminosas y tengan una forma de arco ideal. Cuando realmente tenemos que preparar los dientes para las carillas, no es doloroso. Esto se hace bajo anestesia local y la sensibilidad postoperatoria suele ser mínima. El tiempo de inactividad también es mínimo. ¡La mayoría de nuestros pacientes regresan a trabajar al día siguiente o incluso el mismo día!

¿Utiliza la tecnología Digital Smile Design para los procedimientos de carillas? ¿Cómo mejora el tratamiento?

En cada caso hay mucha planificación involucrada. Desde la primera visita del paciente comenzamos a discutir posibles cambios y muchas veces hacemos una simulación en el sillón de cómo podría verse la sonrisa del paciente. Esta es una excelente manera de ver cómo sería una sonrisa con espacios cerrados, dientes largos y cuando está ampliada. De ahí tomamos esta información y la enviamos a nuestro laboratorio y ceramistas. Aquí, se hace otra maqueta, ya sea directamente de cera sobre un modelo o digitalmente. Elegimos la modalidad caso por caso. De cualquier manera, todos los diagnósticos y simulaciones los reviso yo mismo y los presento al paciente como un modelo de la sonrisa incluso antes de comenzar. Incluso transferimos las maquetas hechas en laboratorio a la boca para que el paciente vea cómo será su sonrisa. Esta es una excelente manera de ver hacia dónde nos dirigimos incluso antes de comenzar. También reduce alrededor del 99 por ciento de la ansiedad que sienten algunos pacientes sobre cómo lucirá su sonrisa. Definitivamente hay un arte y una ciencia en todo el proceso.

¿Qué diferencia tu práctica?

Esa es realmente una gran pregunta. Cada consulta tiene su propia identidad única que se adapta a diferentes pacientes. Nuestra práctica es joven y consciente de la imagen, ¡lo que siempre la hace interesante! Sin lugar a dudas, lo principal que distingue a nuestra práctica es la experiencia del paciente y la relación que tenemos la oportunidad de construir con nuestros pacientes. Sí, trabajamos con laboratorios increíbles y hemos tenido mucha más capacitación que el promedio en odontología cosmética; eso definitivamente es una gran parte. Pero realmente creo que la experiencia, el factor "humano" y la forma en que el paciente se siente cuando sale de nuestra oficina es lo que ha generado las referencias de boca en boca y los cientos de reseñas de cinco estrellas que recibimos.

¿Por qué elegiste la odontología cosmética?

Amo lo que hago todos los días. Es sorprendente integrar el arte y la ciencia de una manera que cambia la vida de las personas a diario. Siempre supe que quería dedicarme a la profesión médica. Siempre fui un poco nerd e incluso cuando era niño leía semanalmente la sección de ciencia de los martes del NYT. Dicho esto, también fui a la escuela de arte durante mucho tiempo. Entonces soy un artista de corazón. La combinación de estas dos cosas es lo que me llevó a la odontología cosmética. Después de la escuela de odontología, vi mentores que realmente disfrutaban lo que hacían y tenían un gran impacto en la vida de sus pacientes. Yo quería hacer eso. Además, este campo me permite el privilegio de conocer y tratar a las personas más increíbles. Siempre estoy agradecido por ese aspecto.